Alternativmedizin: Was bezahlt die Grundversicherung in der Schweiz?
Auf einen Blick: Seit 2017 deckt die Grundversicherung fünf komplementärmedizinische Methoden (Akupunktur, Arzneimitteltherapie der Traditionellen Chinesischen Medizin, Klassische Homöopathie, Anthroposophische Medizin, Phytotherapie) – aber nur bei einem Arzt mit FMH-Fähigkeitsausweis in der jeweiligen Methode. Neuraltherapie gehört NICHT dazu (2005 aus dem Leistungskatalog gestrichen).
Akupunktur, Homöopathie, Traditionelle Chinesische Medizin – viele Menschen in der Schweiz setzen auf Alternativmedizin. Und seit 2017 übernimmt die Grundversicherung tatsächlich fünf komplementärmedizinische Methoden. Aber – und das ist der entscheidende Punkt – nur unter bestimmten Bedingungen. Welche Methoden sind gedeckt? Welche Ärzte dürfen sie anbieten? Und was zahlen Sie trotzdem selbst?
Die 5 anerkannten Methoden seit 2017
Nach einer langen politischen Geschichte – inklusive einer Volksabstimmung 2009 – hat der Bundesrat 2017 entschieden, fünf komplementärmedizinische Methoden definitiv in die Grundversicherung aufzunehmen:
- Akupunktur
- Arzneimitteltherapie der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM)
- Klassische Homöopathie
- Anthroposophische Medizin
- Phytotherapie (Pflanzenheilkunde)
Klingt grosszügig? Ist es auch – mit einem gewichtigen Aber.
Die entscheidende Bedingung: Nur bei Ärzten mit Fähigkeitsausweis
Und hier kommt der Haken, den viele übersehen: Die Grundversicherung übernimmt diese Behandlungen nur, wenn sie von einem Arzt oder einer Ärztin mit eidgenössischem Diplom und einem anerkannten Fähigkeitsausweis (FMH-Fähigkeitsausweis) in der jeweiligen Methode durchgeführt werden.
Das bedeutet:
- Gedeckt: Akupunktur beim Hausarzt mit Fähigkeitsausweis TCM
- Nicht gedeckt: Akupunktur bei einem TCM-Therapeuten ohne ärztliches Diplom (auch wenn er oder sie jahrelange Erfahrung hat)
- Gedeckt: Homöopathie beim Arzt mit Fähigkeitsausweis Homöopathie
- Nicht gedeckt: Homöopathie beim Naturheilpraktiker
In der Praxis gibt es deutlich weniger Ärzte mit Fähigkeitsausweis als nicht-ärztliche Therapeuten. Das schränkt die Auswahl ein.
Die 5 Methoden im Detail
1. Akupunktur
Die Akupunktur ist Teil der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) und die bekannteste Komplementärmethode in der Schweiz. Gedeckt sind Akupunktur inkl. Elektroakupunktur und Ohrakupunktur, wenn sie von einem Arzt mit Fähigkeitsausweis durchgeführt wird.
Typische Anwendungen: chronische Schmerzen (Rücken, Knie, Kopf), Migräne, Verdauungsprobleme, Schlafstörungen, Stress, Schwangerschaftsbeschwerden.
Eine Akupunktursitzung kostet ca. 120–200 CHF. Bei einem Arzt mit Fähigkeitsausweis zahlen Sie nur Franchise und Selbstbehalt.
2. Arzneimitteltherapie der Traditionellen Chinesischen Medizin
Neben der Akupunktur ist die chinesische Arzneimitteltherapie (Kräuterrezepturen, Granulate) als eigenständige, separat abrechenbare Methode in der Grundversicherung gedeckt – ebenfalls nur bei einem Arzt mit entsprechendem Fähigkeitsausweis. Sie wird oft ergänzend zur Akupunktur eingesetzt, etwa bei chronischen Beschwerden oder Verdauungsproblemen.
3. Klassische Homöopathie
Die Homöopathie ist in der Schweiz populär – und kontrovers. Wissenschaftlich ist die Wirksamkeit über den Placeboeffekt hinaus nicht belegt. Dennoch ist sie in der Grundversicherung, wenn ein Arzt mit entsprechendem Fähigkeitsausweis sie durchführt.
Eine homöopathische Konsultation dauert oft länger als eine schulmedizinische (60–90 Minuten bei der Erstanamnese) und kostet entsprechend mehr: 200–400 CHF für die Erstbehandlung.
4. Anthroposophische Medizin
Die anthroposophische Medizin basiert auf den Ideen Rudolf Steiners und ergänzt die Schulmedizin um ganzheitliche Aspekte: Rhythmische Einreibungen, anthroposophische Arzneimittel (z.B. Mistelpräparate bei Krebs), Kunsttherapie und Eurythmie als Heilmittel.
In der Schweiz ist die anthroposophische Medizin besonders in Bern und der Innerschweiz verbreitet. Die Ita Wegman Klinik in Arlesheim (BL) ist das bekannteste anthroposophische Spital der Schweiz.
5. Phytotherapie (Pflanzenheilkunde)
Die Phytotherapie nutzt pflanzliche Wirkstoffe zur Behandlung von Krankheiten. Im Gegensatz zu vielen anderen komplementärmedizinischen Methoden gibt es für viele Pflanzenheilmittel gute wissenschaftliche Evidenz: Johanniskraut bei leichten Depressionen, Baldrian bei Schlafstörungen, Echinacea bei Erkältungen.
Viele Ärzte verschreiben bereits phytotherapeutische Präparate, ohne sie als «Alternativmedizin» zu deklarieren. Die Grenzen zur Schulmedizin sind hier fliessend.
Was die Grundversicherung NICHT übernimmt
Folgende komplementärmedizinische Behandlungen sind nicht in der Grundversicherung enthalten:
- Neuraltherapie: 1999 provisorisch aufgenommen, 2005 definitiv aus dem Leistungskatalog gestrichen. Nur über Zusatzversicherung gedeckt, trotz langer Tradition bei Schweizer Hausärzten
- Osteopathie: Nur über Zusatzversicherung (EMR/ASCA-anerkannt) oder wenn ein Arzt sie durchführt
- Craniosacral-Therapie: Nur über Zusatzversicherung
- Kinesiologie: Nicht kassenpflichtig
- Ayurveda: Nicht kassenpflichtig
- Bachblüten: Nicht kassenpflichtig
- Reflexzonenmassage: Nicht kassenpflichtig
- Reiki: Nicht kassenpflichtig
Für diese Methoden benötigen Sie eine Zusatzversicherung für Komplementärmedizin. Viele Krankenkassen bieten solche Zusatzversicherungen an – mit Leistungen von 1'000 bis 5'000 CHF pro Jahr.
Zusatzversicherung für Alternativmedizin
Wenn Sie regelmässig Komplementärmedizin nutzen möchten, lohnt sich eine Zusatzversicherung. Worauf Sie achten sollten:
- EMR- und ASCA-Anerkennung: Prüfen Sie, ob Ihr Therapeut bei EMR (Erfahrungsmedizinisches Register) oder ASCA registriert ist – die meisten Kassen verlangen das
- Methodenliste: Nicht alle Kassen decken alle Methoden. Prüfen Sie vorab, ob Ihre Wunschmethode gedeckt ist
- Jährliche Obergrenze: Typisch sind 1'000–5'000 CHF pro Jahr
- Wartefristen: Einige Kassen haben Wartefristen von 3–6 Monaten
- Prämien: 20–60 CHF pro Monat, je nach Deckung und Alter
Wie finde ich einen Arzt für Komplementärmedizin?
Um Behandlungen über die Grundversicherung abrechnen zu können, brauchen Sie einen Arzt mit FMH-Fähigkeitsausweis. So finden Sie einen:
- FMH-Ärztesuche (doctorfmh.ch): Filtern Sie nach Fähigkeitsausweis
- UNION (Dachverband Komplementärmedizin): Verzeichnis von Ärzten mit komplementärmedizinischer Ausbildung
- Fragen Sie Ihren Hausarzt, ob er Akupunktur, Phytotherapie oder die chinesische Arzneimitteltherapie anbietet – viele tun das
Häufig gestellte Fragen
Zahlt die Krankenkasse Akupunktur in der Schweiz?
Ja – aber nur, wenn die Akupunktur von einem Arzt mit FMH-Fähigkeitsausweis in TCM durchgeführt wird. Akupunktur bei einem nicht-ärztlichen TCM-Therapeuten wird nur über eine Zusatzversicherung gedeckt.
Ist Osteopathie von der Grundversicherung gedeckt?
Nein, Osteopathie gehört nicht zu den fünf anerkannten Methoden. Sie brauchen eine Zusatzversicherung. Wenn ein Arzt osteopathische Techniken anwendet, kann er das unter Umständen als ärztliche Leistung abrechnen – aber das ist die Ausnahme.
Brauche ich eine Überweisung für Akupunktur?
Nein, wenn Sie im Standard-Versicherungsmodell sind und zu einem Arzt mit Fähigkeitsausweis gehen, brauchen Sie keine Überweisung. Im Hausarztmodell brauchen Sie eine Überweisung – es sei denn, Ihr Hausarzt bietet selbst Akupunktur an.
Wie viele Sitzungen übernimmt die Kasse?
Es gibt keine feste Obergrenze für Sitzungen – die Behandlung muss medizinisch indiziert sein. In der Praxis werden typischerweise 6–12 Akupunktursitzungen pro Beschwerdebild übernommen. Bei chronischen Erkrankungen können es mehr sein.
Sind homöopathische Medikamente kassenpflichtig?
Ja, wenn sie auf der Spezialitätenliste (SL) des BAG stehen und ärztlich verordnet sind. Viele homöopathische Einzelmittel stehen auf der SL. Nicht gelistete Präparate zahlen Sie selbst.
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